自閉スペクトラム症はなぜ男に多いのか

自閉スペクトラム症 と性差

自閉スペクトラム症 女性よりも 男性の方が 3倍多い DSM-5

自閉スペクトラム症 ウイングの3つ組 •社会性の障害 •コミュニケーションの障害 •常同的・限定的な行動

コミュニケーション能力 男性よりも 女性の方が 高い傾向 Weisman & Teitelbaum, Patient Educ Couns. 1989 PMID:10303324, Tanne, BMJ. 2002 PMC1123938

自閉スペクトラム症でも 女性だと 人付き合いをある程度したり 相手の表情を模倣したり するなど カモフラージュ現象で 見逃されやすい

女性が自閉スペクトラム症 で、女性にしてはコミュニ ケーション能力が低くても 障害と呼べるレベルの問 題にいたりにくいのかも

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オキシトシン投与で コミュニケーション 能力が高まる Spengler et al.,Soc Cogn Affect Neurosci.2017 PMC5597889, Ditzen et al., Biol Psychiatry. 2009 PMID:19027101

オキシトシンは コミュニケーション能力 と関連し オキシトシンは 男性より 女性に多い

自閉スペクトラム症 社会的な障害が オキシトシン と関連 Bartz & Hollander, Prog Brain Res. 2008 PMID:18655901

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自閉スペクトラム症 胎内にいる時期 男性ホルモン テストステロンが影響し コミュニケーションや 社会性の障害 が生じる Wen & Wen, Med Hypotheses. 2014, PMID:24629356

Extreme Male Brain Theory 男性はシステムの理解を得意とする男性的な脳を 持つ傾向があり、女性は共感を特異とする女性的 な傾向を持つ傾向がある 自閉スペクトラム症の人は 極端にシステム化が得意で 極端に共感が苦手な 極端な男性脳を持つ Baron-Cohen, Trends Cogn Sci. 2002 PMID:12039606

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女性の 自閉スペクトラム症は 男性の自閉スペクトラム症に比べて 知的発達症の 併存が多い 『カプラン臨床精神医学テキスト 日本語版第3版/原著第11版』MEDSi, p.1293

なぜ女性の 自閉スペクトラム症は 知的発達症を よく伴うのか

女性の自閉スペクトラム症は 問題が客観的にわかりづらく 女の子でも 客観的にわかるほどの 自閉スペクトラム症は より大きな障害がないと 気づかれるレベルに なりづらい

男性よりも 女性の方が 遺伝子の ばらつき が少ない Itoh & Arnold, Biol Sex Differ. 2015, PMC4640155

サイコロに例えるなら 男は１～６のサイコロ 女は２～５のサイコロ を振るようなもの

自閉スペクトラム症は 女性よりも男性に多く 以下のものが影響している •オキシトシンの影響 •男性ホルモンの影響 •Extreme Male Brain Theory •男女の行動上の差 •遺伝子発現のバラつきの男女差