ベンゾジアゼピンと自動車運転

～ゾラム、～ゼパム はたいてい ベンゾジアゼピン

精神疾患がない成人を対象とした プラセボ対象二重盲検比較試験 78の報告 ベンゾジアゼピン受容体作動薬 で認知機能が低下 Tannenbaum et al., Drugs Aging. 2012 PMID: 22812538 ベンゾの認知機能への 悪影響は確実

認知機能が 低下した状態で 自動車の運転？

自動車事故は アルコールの使用下だと 不使用者の4.19倍 Reynaud et al., Alcohol Clin Exp Res. 2002 PMID: 12500107

神経活動を抑制するGABA神経系 GABA受容体に作用する点で ベンゾジアゼピンは アルコールに類似 ≒

自動車事故のリスクは ベンゾジアゼピン使用者だと 不使用者の1.62倍 高容量ほどリスクが高かった Barbone et al., Lancet. 1998 PMID: 9802269

自動車事故のリスクは 長時間作用型ベンゾジアゼピン使用 １週間後で1.45倍 １年後で1.26倍 Hemmelgarn et al., JAMA, 1997 PMID: 9207334

ベンゾジアゼピンを処方された78,000人と対象98,000人 自動車事故のリスクは ベンゾジアゼピン系の 抗不安薬で2.5倍 睡眠薬で3.9倍 Neutel et al., Ann Epidemiol 1995 PMID: 7606314

自動車事故 睡眠薬服用者の 長時間作用型の問題で 短時間作用型なら大丈夫？

超短時間作用型のゾルピデム 前日服用者は自動車の致死的な事故が 不使用者の 1.48倍 Yang et al., CNS Drugs. 2018 PMID: 29796977 使用者は自動車の衝突事故が 不使用者の 2.20倍 Hansen et al. Am J Public Health. 2015 PMID: 26066943

飲酒 睡眠薬 宮田明美ら, 睡眠医療, 2015

本剤の影響が翌朝以後に及び、眠気、 注意力・集中力・反射運動能力等の低下が 起こることがあるので、自動車の運転 等危険を伴う機械の操作に従事させない よう注意すること。 ゾルピデム、ニトラゼパム、フルニトラゼパムなどの添付文書

睡眠薬や抗不安薬を処方したら 自動車運転を 認められないと 伝えたことの カルテ記載

ベンゾジアゼピン 自動車運転が違法ではないが 医療者としては 自動車の運転を 許可できない

抗精神病薬や気分安定薬にも 同様のことがいえるけど 無暗に薬を 中断しないで！

てんかん、統合失調症など 病気そのもので 運転が危険が生じるとき 運転が法的に問題