ウェルニッケ・コルサコフ症候群（飲酒で生じる認知症）
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March 27, 22
スライド概要
飲酒で生じる認知症のウェルニッケ・コルサコフ症候群について講義やYouTubeで解説するのに使用した資料です。講義での使用OKです。
精神科医、大学教員かつYouTuberです。資料は講義での使用OKです。 私がYouTubeで使用している資料につき公開をご希望の方がいたら、該当する動画のコメント欄でお知らせください。
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各ページのテキスト
長期の大量飲酒で 認知症 が生じる
ウェルニッケ脳症 • 眼球運動障害 • 運動失調 • 意識障害
ウェルニッケ脳症 上田家は 眼球運動障害 運動失調 目の 意識障害 動きを 意識する
コルサコフ症候群 • 健忘 • 記銘力障害 • 見当識障害 • 作話
コルサコフ症候群で さ く わ 作話が生じる
精神診療 プラチナ マニュアル
長期の大量飲酒による Ｂ１ ビタミン ＝チアミン欠乏 で生じるのが ウェルニッケ脳症と コルサコフ症候群
ビーチで チラ見？
Ｂ１＝チアミン ビタミン
認知症をみたら ビタミンＢ１や飲酒歴 を確認
ウェルニッケ・コルサコフ症候群 治療は • 断酒 • ビタミンＢ１補充
精神診療 プラチナ マニュアル
なぜ長期飲酒で ビタミンB1欠乏？
食事摂取不足で ビタミンB1摂取不足
アルコールによる 消化管障害で ビタミンB1 吸収不良
肝機能障害により ビタミンB1貯蔵能の低下 と代謝機構の破綻
B1の活性化機構 ビタミン 活性物質生成を アルコールが抑制
大量のアルコール アルコール脱水素酵素で処理しきれず ミクローソーム・エタノール酸化系で B1を消費して処理 ビタミン
アセトアルデヒドの 分解・排泄のための エネルギー産生に ビタミンB1が必要
要するに、アルコール依存だと Ｂ１摂取不足で Ｂ１吸収不良で Ｂ１貯蔵能が低く Ｂ１の活性が落ち Ｂ１消費が多い
B1は ビタミン 糖質をエネルギーに 代謝する補酵素
B1不足のまま 糖を与えると 糖 B1が枯渇！
B1欠乏による エネルギー不足で 脳・神経の傷害！ → ウェルニッケ・コルサコフ症候群
入院レベルの断酒時 ビタミンＢ１欠乏 まず補充 点滴や静脈注射が 望ましいことが多い