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title: 6-4　自律神経系に作用する薬の副作用の機序
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author: [こはく堂薬局](https://docswell.com/user/Kohakudo589ph)
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published: November 08, 23
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# Page. 1

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6-4
自律神経系作用薬
副作用の機序
薬効分別に、副作用の発生機序をみていきましょう


# Page. 2

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自律神経系に作用する薬の副作用機序
β 受容体作動薬薬（β作動薬）
気管支
気管支平滑筋：
弛緩
心臓
消化管
心収縮力↑
心拍数↑
消化管運動抑制
胃酸分泌抑制
気管支を拡げるた 副作用
めに使用
→循環器症状
→喘息, COPD 等
主作用
動悸, 頻脈,
不整脈に注意
副作用
→消化器症状
筋紡錘
筋紡錘：
振戦
副作用
→振戦
胃部不快感 （手の震え 等）
悪心・嘔吐
主作用以外の作用


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自律神経系に作用する薬の副作用機序
β 受容体遮断薬（βブロッカー）
心臓
眼
瞳孔散大筋
気管支
筋紡錘
収縮
瞳孔散大筋：弛緩
心収縮力↓
心拍数↓
縮瞳
眼圧降下
気管支平滑筋：
収縮
心臓を休ませるた 眼圧を下げるため 気管支喘息患者
めに使用
に使用
には、
→虚血性心疾
患、頻脈 等
主作用
→緑内障
（点眼）
禁忌
主作用以外の作用
筋紡錘：
抗振戦作用
低血糖症状を
隠す可能性が
ある


# Page. 4

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自律神経系に作用する薬の副作用機序
抗コリン薬
気管支
眼
膀胱
消化管
瞳孔括約筋
瞳孔括約筋：弛緩
気管支平滑筋：
弛緩
散瞳
眼圧上昇
気管支を拡げるた 散瞳させる
めに使用
→眼底検査
→喘息, COPD 等 閉塞隅角緑内障
→抗コリン薬禁忌
主作用
蓄尿
排尿筋：弛緩
内尿道括約筋：収縮
消化管運動：
抑制
麻痺性イレウス
排尿困難者
（下部尿路障害） （腸管運動が抑制）
→抗コリン薬禁忌 →抗コリン薬禁忌
副作用症状：乏尿
主作用以外の作用
副作用症状：便秘


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自律神経系に作用する薬の副作用機序
抗コリン薬
分泌腺
心臓
中枢
交感
神経
唾液
胃酸
‥
ACh
記憶・学習・集中
消化液：
分泌抑制
副作用症状：
口渇
食欲低下
汗腺
心収縮力↑
心拍数↑
副作用症状：
動悸・頻脈
めまい
ACh 欠乏状態
※BBB通過する場合
副作用症状：
せん妄
認知機能障害
主作用以外の作用
汗腺
発汗
発汗↓
副作用症状：
発汗減少
皮膚高温


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抗コリン薬
抗コリン作用を持つ薬
【消化器】
鎮痙薬
胃炎・胃潰瘍治療薬
不整脈薬
抗ヒスタミン薬
睡眠薬
三環系抗うつ薬
抗精神病薬
総合感冒薬
酔い止め薬
【呼吸器】
気管支拡張薬
【泌尿器】
蓄尿障害治療薬
【麻酔】
麻酔補助薬（前投薬）
抗コリン作用を持つ薬は多いため
注意が必要である